Hành trình nghẹt thở cứu thai nhi tím tái trong ca sinh hiếm gặp

Một ca cấp cứu sản khoa hiếm gặp và đầy thách thức vừa được các bác sĩ Bệnh viện Bưu điện xử lý thành công, khi sản phụ N.T.N (37 tuổi, Hà Nội) nhập viện trong tình trạng sa dây rau khi thai chưa lọt ngôi – biến chứng nguy hiểm có thể cướp đi sinh mạng thai nhi trong tích tắc nếu không được xử trí kịp thời.

Vào khoảng 10h sáng ngày 10/6/2025, sản phụ N.T.N mang thai lần thứ tư ở tuổi 37 đến Bệnh viện Bưu điện vì nghi ngờ có dấu hiệu vỡ ối ở tuần thai thứ 37. 

Trực tiếp tiếp nhận và thăm khám, ThS.BS Đinh Thị Thúy Hằng – Phó Trưởng khoa Sản nhận thấy điều bất thường, dây rau đã sa xuống âm đạo, một tình huống tối cấp trong sản khoa, đặc biệt nguy hiểm khi ngôi thai chưa lọt, màng ối đã vỡ, tử cung co chặt khiến dây rau bị chèn ép, làm gián đoạn oxy truyền cho thai nhi.

Ngay lập tức, bác sĩ Hằng tiến hành kiểm tra tim thai bằng máy monitor. Ban đầu, tín hiệu tim thai không được ghi nhận, khiến không khí căng thẳng bao trùm cả ê-kíp. 

Ekip bác sĩ thực hiện ca phẫu thuật cấp cứu sản phụ N.T.N sa dây rau khi thai chưa lọt ngôi dẫn đến suy thai.

Tuy nhiên, sau vài phút căng thẳng, tim thai yếu ớt xuất hiện trở lại. Dù mong manh, đó là dấu hiệu sự sống quý giá mà các bác sĩ không cho phép mình bỏ lỡ. Một cuộc hội chẩn nhanh chóng được tiến hành, quyết định phẫu thuật mổ cấp cứu được đưa ra trong tích tắc.

"Đây là khoảng thời gian vàng trong cấp cứu sản khoa. Mỗi phút trôi qua đều có thể định đoạt số phận của thai nhi", bác sĩ Hằng chia sẻ. Cả ê-kíp bác sĩ sản, gây mê hồi sức, sơ sinh lập tức vào vị trí, phối hợp chặt chẽ để chuẩn bị cho ca mổ tối khẩn cấp.

Để đảm bảo an toàn tối đa và tốc độ xử trí nhanh nhất, sản phụ được gây mê toàn thân ngay trong phòng mổ. Khi ổ bụng được mở, các bác sĩ phát hiện tình huống phức tạp hơn dự đoán: thai nhi nằm ngôi ngang, đã vỡ ối, sản phụ bị đa u xơ tử cung với một khối u lớn tới 10cm chèn ép tử cung, khiến việc rạch tử cung và lấy thai trở nên vô cùng khó khăn.

Với kỹ thuật cao và sự cẩn trọng đến từng milimet, bác sĩ Hằng đã khéo léo nâng và xoay ngôi thai để đưa cháu bé ra ngoài, tránh tối đa sang chấn. Nhưng khi được đưa ra khỏi bụng mẹ, cháu bé tím tái toàn thân, không thở, không khóc, phản xạ chậm, trương lực cơ nhẽo, có dấu hiệu suy hô hấp nặng.

Các bác sĩ Khoa Sản Bệnh viện Bưu điện đến thăm và chúc mừng hai mẹ con sản phụ.

BS Nguyễn Thu Hiền – Trưởng Đơn nguyên Sơ sinh cùng ê-kíp hồi sức nhanh chóng vào cuộc. Em bé được ủ ấm, hút dịch mũi miệng, bóp bóng Ambu, hỗ trợ hô hấp tích cực. Sau 5 phút như nín thở, điều kỳ diệu xảy ra tiếng khóc yếu ớt vang lên, làn da bé bắt đầu hồng hào. Cả phòng mổ như vỡ òa trong niềm vui.

"Giây phút nghe tiếng khóc đầu tiên của cháu bé, tất cả chúng tôi đều rơi nước mắt", TS.BS Hoàng Văn Bách – Trưởng khoa Gây mê Hồi sức xúc động nhớ lại khoảnh khắc đầy cảm xúc ấy.

Không dừng lại ở đó, các bác sĩ tiếp tục đối mặt với một thử thách khác, tử cung sản phụ bị xơ hóa nặng, không còn khả năng co hồi. 

Nguy cơ băng huyết đe dọa trực tiếp đến tính mạng. Sau hội chẩn khẩn và được sự đồng thuận từ gia đình, các bác sĩ quyết định cắt tử cung bán phần để bảo toàn mạng sống cho người mẹ. 

Ca phẫu thuật diễn ra đầy thách thức nhưng nhờ trình độ chuyên môn cao và sự phối hợp ăn ý, sản phụ N.T.N được cứu sống, không mất nhiều máu và không gặp biến chứng nghiêm trọng.

Sau khi được cấp cứu thành công, bé trai được chuyển sang đơn vị sơ sinh để tiếp tục hỗ trợ thở bằng máy CPAP, nuôi ăn qua sonde và theo dõi sát sao. 

Sau điều trị tích cực 24h, em bé đã có thể cai máy, phản xạ sơ sinh tốt, tự ăn được, đi vệ sinh bình thường và được đánh giá là ổn định. Sau 36 giờ theo dõi, chăm sóc tích cực tại phòng sơ sinh, cháu bé đã được về ghép mẹ. 

Hiện bé khỏe mạnh, tự thở tốt, bú mẹ tốt. Sản phụ N.T.N và gia đình xúc động bày tỏ sự vui mừng và biết ơn các bác sĩ Bệnh viện Bưu điện đã chẩn đoán chính xác, xử trí quyết đoán, kịp thời cứu sống em bé, đảm bảo an toàn cho người mẹ bằng tay nghề chuyên môn cao, sự phối hợp nhịp nhàng hiệu quả và tinh thần tận tâm vì người bệnh.